Habilidades y competencias en la elaboración de historias clínicas para ser evaluadas por rúbrica

Abstract

Con el presente ejercicio investigativo se busca identificar cuáles son las habilidades y competencias que deben desarrollar los estudiantes de pregrado rotantes en la especialidad de medicina interna; la cual es la primera rotación clínica durante su formación, que les permitan realizar una adecuada historia clínica. Con este fin se realizará acompañamiento por parte de los especialistas del servicio a los estudiantes, mientras estos se encuentran realizando entrevistas clínicas e historias en el área de urgencias; por medio de observación y entrevistas a los pacientes y especialistas se indagará sobre la información referente al objeto de estudio. Este trabajo busca ser la base para señalar cuáles son los ítems que deberían ser evaluados por medio de rúbrica al realizar una historia clínica en la especialidad de medicina interna.